醫學成像診斷的要角
顯影劑大不同
顯影劑也被稱為對比劑,置入人體後,可增強組織結構影像的對比,讓影像更清晰,更容易判斷病灶。依據成分與用途差異,可大致區分為含碘顯影劑、含釓顯影劑以及超音波顯影劑。含碘顯影劑多由靜脈注射,因可吸收X光的能量,多用於電腦斷層掃描,含碘顯影劑約90%由腎臟代謝,對腎功能不佳的病患通常有較大的風險;含釓顯影劑中的釓離子有順磁性,主要用於磁振造影的檢查,同樣主要由腎臟代謝,對有慢性腎臟病史的患者,較容易因腎功能異常導致釓離子在體內時間較長,在身體組織沉積造成腎因性纖維化。
脂質薄膜
微氣泡
碳點脂質C-dots lipid
磷脂質DSPE-PEG5000
相較於含碘及含釓顯影劑,超音波顯影劑多為「微氣泡」。1967年,美國羅徹斯特大學(Rochester University)醫學院放射學教授Raymond Gramiak與心臟科醫師在進行心導管檢查時,將靛氰綠注射至主動脈根部,並以M-mode心臟超音波觀察,意外發現影像出現雲霧狀的回音增強現象。後續研究指出,此回音並非來自染料本身,而是注射過程中混入的微氣泡所致。此一發現被視為超音波顯影劑與微氣泡對比成像研究的開端。
現行微氣泡外層以殼層包覆維持氣泡結構穩定,內部包覆難溶於水的氣體,此類顯影劑代謝機制也不同,主要透過肺部代謝與排除,因此微氣泡粒徑通常小於10µm,避免造成肺栓塞的風險。微氣泡顯影劑為腎功能不佳的病患提供一個更安全的選擇。

